Thống kê thế giới cho thấy, hàng năm ô nhiễm không khí trên phạm vi toàn cầu là 5 triệu người chết mỗi năm, riêng ngành công nghiệp than đá đã gây ra cái chết trên 1 triệu người.

<strong>Được sự đồng &yacute; của Tiến sỹ Trần B&aacute; Thoại (Ủy vi&ecirc;n Ban chấp h&agrave;nh Hội Nội tiết - Đ&aacute;i th&aacute;o đường Việt Nam, chuy&ecirc;n gia về lĩnh vực Sinh h&oacute;a, Nhi, Tim mạch - Nội tiết - Rối loạn chuyển h&oacute;a), benhvien199.vn giới thiệu đến Bạn đọc c&aacute;c kiến thức cập nhật, thiết thực cho Nh&acirc;n vi&ecirc;n y tế n&oacute;i ri&ecirc;ng v&agrave; cộng đồng n&oacute;i chung về lĩnh vực Bệnh Nội tiết - Rối loạn chuyển h&oacute;a (Đại dịch của Thế kỷ 21).</strong> <p>Thống k&ecirc; thế giới cho thấy, h&agrave;ng năm &ocirc; nhiễm kh&ocirc;ng kh&iacute; tr&ecirc;n phạm vi to&agrave;n cầu l&agrave; 5 triệu người chết mỗi năm, ri&ecirc;ng ng&agrave;nh c&ocirc;ng nghiệp than đ&aacute; đ&atilde; g&acirc;y ra c&aacute;i chết tr&ecirc;n 1 triệu người.</p> <p>Vậy bụi kh&ocirc;ng kh&iacute; được ph&acirc;n loại thế n&agrave;o? Bụi nano l&agrave; g&igrave;? T&aacute;c hại của bụi với con người ra sao?</p> <p style="text-align:center"><img alt="" src="/Images/images/B%C3%A0i%20Tr%E1%BA%A7n%20B%C3%A1%20Tho%E1%BA%A1i/121019/onhiem-lphan-1-1570099873369352815296-15701583284461643674963.png" style="height:563px; width:800px" /></p> <p style="text-align:justify"><strong>Định danh</strong></p> <p style="text-align:justify">Bụi l&agrave; những hạt vật chất trong kh&ocirc;ng kh&iacute; (atmospheric particulate matter, particulate matter, PM). Theo k&iacute;ch thước bụi được chia ra th&agrave;nh c&aacute;c loại kh&aacute;c nhau: PM 10 (từ 2.5 tới 10 micro m&eacute;t), PM 2.5 (dưới 2.5 micro m&eacute;t), PM 1.0 (dưới 1 micro m&eacute;t) v&agrave; PM 0.1 (nhỏ hơn 0.1 micro m&eacute;t) c&ograve;n được gọi l&agrave; bụi nanomet, bụi NANO.</p> <p style="text-align:center"><img alt="" src="/Images/images/B%C3%A0i%20Tr%E1%BA%A7n%20B%C3%A1%20Tho%E1%BA%A1i/121019/t2.jpg" style="height:483px; width:800px" /></p> <p>Để dễ so s&aacute;nh k&iacute;ch thước, c&aacute;c nh&agrave; m&ocirc;i trường đ&atilde; c&oacute; h&igrave;nh m&ocirc; phỏng sau</p> <p style="text-align:center"><img alt="" src="/Images/images/B%C3%A0i%20Tr%E1%BA%A7n%20B%C3%A1%20Tho%E1%BA%A1i/121019/t3.jpg" style="height:278px; width:800px" /><img alt="" src="/Images/images/B%C3%A0i%20Tr%E1%BA%A7n%20B%C3%A1%20Tho%E1%BA%A1i/121019/unnamed.jpg" style="height:250px; width:696px" /></p> <p><strong>Nguồn tạo ra bụi kh&ocirc;ng kh&iacute;</strong></p> <p style="text-align:center"><strong><img alt="" src="/Images/images/B%C3%A0i%20Tr%E1%BA%A7n%20B%C3%A1%20Tho%E1%BA%A1i/121019/t4.jpg" style="height:454px; width:800px" /></strong><br /> <em>Nguồn tạo ra bụi</em></p> <p style="text-align:justify">Một phần c&aacute;c hạt bụi mịn k&iacute;ch thước nhỏ n&agrave;y c&oacute; thể sinh ra từ tự nhi&ecirc;n, nhưng đa phần l&agrave; do hoạt động, sinh hoạt của con người. Trong tự nhi&ecirc;n, bụi kh&ocirc;ng kh&iacute; được tạo ra từ kh&oacute;i n&uacute;i lửa, nạn ch&aacute;y rừng, c&aacute;c cơn b&atilde;o c&aacute;t bụi, lốc xo&aacute;y, sản phẩm hay thải sinh vật như phấn hoa, b&agrave;o tử nấm, nước thải c&ocirc;n tr&ugrave;ng&hellip; Con người g&acirc;y &ocirc; nhiễm bụi trong kh&ocirc;ng kh&iacute; qua việc đốt than củi, đốt nhi&ecirc;n liệu h&oacute;a thạch, bụi từ c&aacute;c c&ocirc;ng tr&igrave;nh x&acirc;y dựng, bụi đường phố, đốt r&aacute;c thải, kh&oacute;i m&aacute;y c&ocirc;ng nghiệp, ph&aacute; rừng, h&uacute;t thuốc&hellip;..</p> <p style="text-align:justify"><strong>Đường x&acirc;m nhập v&agrave; t&aacute;c hại của bụi</strong></p> <p style="text-align:justify">N&oacute;i chung, tất cả loại bụi lớn nhỏ đều c&oacute; thể x&acirc;m nhập v&agrave;o đường h&ocirc; hấp khi con người h&iacute;t thở v&agrave;o. Nhưng mức độ x&acirc;m nhập kh&aacute;c nhau theo k&iacute;ch thước hạt bụi.</p> <p style="text-align:center"><img alt="" src="/Images/images/B%C3%A0i%20Tr%E1%BA%A7n%20B%C3%A1%20Tho%E1%BA%A1i/121019/t6.jpg" style="height:440px; width:800px" /><br /> <em>Mức độ x&acirc;m nhập của bụi v&agrave;o cơ thể</em></p> <p><br /> &nbsp;</p> <p style="text-align:justify">Những hạt bụi lớn, đường k&iacute;nh tr&ecirc;n 10 micromet, c&oacute; thể dược chất nhầy, l&ocirc;ng, ti&ecirc;m mao của đường h&ocirc; hấp tr&ecirc;n bắt giữ v&agrave; loại trừ ra qua hắt hơi, ho, xỉ mũi, khạc đ&agrave;m nhầy&hellip;.</p> <p style="text-align:justify">Những hạt bụi trung b&igrave;nh ph&acirc;n t&aacute;n trong m&ocirc;i trường l&agrave;m việc, như mỏ khai th&aacute;c than đ&aacute;, kho&aacute;ng sản, c&aacute;t đ&aacute;, xi măng, thạch mi&ecirc;n amian, sợi b&ocirc;ng&hellip; khi c&ocirc;ng nh&acirc;n h&iacute;t phải sẽ tiến s&acirc;u hơn v&agrave; mắc kẹt v&agrave;o c&aacute;c phế nang v&agrave; đ&agrave;o thải ra kh&oacute;, chậm, n&ecirc;n t&iacute;ch lũy lại g&acirc;y c&aacute;c bệnh h&ocirc; hấp gọi l&agrave; bệnh bụi phổi (pneumoconiosis). T&ugrave;y theo loại bụi x&acirc;m nhập bệnh nh&acirc;n sẽ bị c&aacute;c bệnh bụi phổi tương ứng: bụi phổi silic (silicosis), bụi phổi than đ&aacute; (anthracosis, black lung disease), amiang (abetosis), bụi nh&ocirc;m (aluminosis), bụi sợi vải (byssinosis, brown lung disease)&hellip;</p> <p style="text-align:center"><img alt="" src="/Images/images/B%C3%A0i%20Tr%E1%BA%A7n%20B%C3%A1%20Tho%E1%BA%A1i/121019/t7.jpg" style="height:225px; width:300px" /><img alt="" src="/Images/images/B%C3%A0i%20Tr%E1%BA%A7n%20B%C3%A1%20Tho%E1%BA%A1i/121019/unnamed%20(1).jpg" style="height:250px; width:300px" /></p> <p style="text-align:center"><em>Bụi than phổi&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Bụi đ&aacute; phổi</em></p> <p style="text-align:justify">Thống k&ecirc; thế giới cho thấy, h&agrave;ng năm &ocirc; nhiễm kh&ocirc;ng kh&iacute; tr&ecirc;n phạm vi to&agrave;n cầu l&agrave; 5 triệu người chết mỗi năm, ri&ecirc;ng ng&agrave;nh c&ocirc;ng nghiệp than đ&aacute; đ&atilde; g&acirc;y ra c&aacute;i chết tr&ecirc;n 1 triệu người.</p> <p style="text-align:justify">Đặc biệt, bụi nano v&igrave; k&iacute;ch thước si&ecirc;u nhỏ n&ecirc;n c&oacute; thể &ldquo;chui s&acirc;u&rdquo; v&agrave;o cơ thể người, vượt qua c&aacute;c h&agrave;ng r&agrave;o ph&ograve;ng vệ tự nhi&ecirc;n của cơ thể, x&acirc;m nhập v&agrave;o nh&acirc;n tế b&agrave;o. Kết quả l&agrave; ngo&agrave;i g&acirc;y c&aacute;c bệnh h&ocirc; hấp, tim mạch, m&aacute;u,, bụi nano c&ograve;n t&aacute;c động, hủy hoại DNA v&agrave; l&agrave; mầm mống g&acirc;y l&atilde;o h&oacute;a, ung thư.</p> <p style="text-align:justify">Khi v&agrave;o hệ mạch m&aacute;u người, bụi nano sẽ h&igrave;nh th&agrave;nh n&ecirc;n những mảng b&aacute;m t&iacute;ch tụ trong th&agrave;nh mạch, g&acirc;y n&ecirc;n vi&ecirc;m mạch m&aacute;u. Đồng thời, n&oacute; sẽ l&agrave;m giảm t&iacute;nh đ&agrave;n hồi của mạch m&aacute;u, tăng nguy cơ xơ vữa động mạch v&agrave; những bệnh l&yacute; tim mạch chết người.</p> <p style="text-align:justify">Ở phụ nữ c&oacute; thai, bụi nano c&oacute; thể x&acirc;m nhập s&acirc;u v&agrave;o cơ thể băng qua nhau v&agrave; g&acirc;y những t&aacute;c động xấu cho qu&aacute; tr&igrave;nh ph&aacute;t triển thai nhi.</p> <p style="text-align:justify">Tại một số nơi, bụi nano c&ograve;n c&oacute; c&aacute;c chất ph&oacute;ng xạ, như uranium v&agrave; thorium, l&agrave;m tăng nguy cơ phơi nhiễm ph&oacute;ng xạ qua đường h&ocirc; hấp.<br /> Nhiều nghi&ecirc;n cứu đa trung t&acirc;m tiến h&agrave;nh từ 2006-2012 cho thấy, bụi nano c&oacute; thể t&aacute;c động đến DNA v&agrave; g&acirc;y ra những biến đổi, đột biến gen di truyền c&oacute; thể dẫn đến ung thư. Một nghi&ecirc;n cứu tiến h&agrave;nh hồi năm 2013 dựa tr&ecirc;n gần 320 ng&agrave;n người tại c&aacute;c quốc gia ở Ch&acirc;u &Acirc;u cho thấy c&oacute; mối tương quan thuận giữa mức độ &ocirc; nhiễm bụi kh&ocirc;ng kh&iacute; với tỷ lệ mắc bệnh ung thư: mật độ PM10 trong kh&ocirc;ng kh&iacute; tăng l&ecirc;n 10 microgram/ m3 th&igrave; tỷ lệ ung thư tăng 22%, v&agrave; mật độ PM2.5 tăng th&ecirc;m 10 microgam/ m3 th&igrave; tỷ lệ ung thư phổi tăng đến 36%.​ Tổ chức Y tế thế giới WHO v&agrave; Cơ quan nghi&ecirc;n cứu ung thư quốc tế IARC, xếp c&aacute;c hạt bụi kh&ocirc;ng kh&iacute; v&agrave;o nh&oacute;m 1 của c&aacute;c t&aacute;c nh&acirc;n g&acirc;y ung thư cho con người.</p> <p style="text-align:justify"><strong>&Ocirc; nhiễm bụi kh&ocirc;ng kh&iacute; ở Việt Nam</strong></p> <p style="text-align:justify">Tại hội thảo &ldquo;Chất lượng kh&ocirc;ng kh&iacute; ở H&agrave; Nội-T&igrave;nh trạng v&agrave; c&aacute;c biện ph&aacute;p khoa học c&ocirc;ng nghệ&rdquo; do TT Văn h&oacute;a Ph&aacute;p v&agrave; ĐH Khoa học C&ocirc;ng nghệ tổ chức, b&agrave; Ngụy Thị Khanh, GĐ GreenID, cho biết chỉ số chất lượng kh&ocirc;ng kh&iacute; (AQI) trung b&igrave;nh của H&agrave; Nội năm 2016 l&agrave; 121, v&agrave; lượng bụi PM2.5 trung b&igrave;nh l&ecirc;n tới 50,5&micro;g/m3, gấp đ&ocirc;i quy chuẩn quốc gia (25 &micro;g/m3) v&agrave; gấp năm lần khuyến nghị WHO (10&micro;g/m3). H&agrave; Nội chỉ đang đứng sau New Delhi, Ấn Độ (124&micro;g/m3), một nơi &ocirc; nhiễm kh&ocirc;ng kh&iacute; nặng tr&ecirc;n thế giới.</p> <p style="text-align:justify">Theo kết quả của Trung t&acirc;m Quan trắc m&ocirc;i trường Việt Nam, năm 2016, c&aacute;c đ&ocirc; thị lớn như H&agrave; Nội, TP.HCM đến 20% số ng&agrave;y trong năm lượng PM10, PM2.5 vượt ngưỡng cho ph&eacute;p (50 microgram/m3 theo ti&ecirc;u chuẩn Việt Nam v&agrave; 25 microgram/m3 theo ti&ecirc;u chuẩn WHO).</p> <p style="text-align:justify">Đặc biệt, nước ta kh&ocirc;ng chỉ &ocirc; nhiễm bụi PM10, PM2.5 m&agrave; từ v&agrave;i năm trở lại đ&acirc;y đ&atilde; c&oacute; thấy sự xuất hiện của PM1.0 v&agrave; bụi nano PM 0.1.</p> <p style="text-align:justify"><strong>Hạn chế ph&aacute;t thải v&agrave; ngăn ngừa t&aacute;c hại của bụi kh&ocirc;ng kh&iacute;</strong></p> <p style="text-align:justify">Chất lượng kh&ocirc;ng kh&iacute; c&oacute; thể cải thiện bằng hai c&aacute;ch</p> <p style="text-align:justify">* Giảm ph&aacute;t thải bụi như: (1) Kiểm so&aacute;t bụi cho đường x&aacute;, x&acirc;y dựng v&agrave; b&atilde;i ch&ocirc;n lấp, (2) Che chắn s&acirc;n vườn, b&atilde;i đất, c&ocirc;ng tr&igrave;nh, (3) Giảm ph&aacute;t thải bụi từ bếp l&ograve; v&agrave; l&ograve; sưởi, (4) Kiểm so&aacute;t chất thải xăng dầu diesel từ c&aacute;c phương tiện cơ giới, (5) Kiểm so&aacute;t c&aacute;c cơ sở n&ocirc;ng, c&ocirc;ng nghiệp&hellip;</p> <p style="text-align:justify">* Ngăn ngừa tiếp x&uacute;c với bụi mịn bằng c&aacute;ch: (1) Hạn chế l&agrave;m việc, đi lại ở ngo&agrave;i trời những ng&agrave;y kh&ocirc;ng kh&iacute; bụi, k&eacute;m chất lượng, (2) Giảm sử dụng bếp l&ograve; v&agrave; l&ograve; sưởi than đ&aacute;, củi, (3) Kh&ocirc;ng sử dụng m&aacute;y m&oacute;c, thiết bị sản sinh nhiều bụi bặm, (4) Chạy xe chậm tr&ecirc;n những con đường cấp phối, chưa được thảm nhựa, (5) Tu&acirc;n thủ c&aacute;c quy tắc vận h&agrave;nh, sử dụng m&aacute;y m&oacute;c phương tiện c&oacute; khả năng g&acirc;y bụi m&ocirc;i trường, (7) Mang khẩu trang th&iacute;ch hợp.</p> <p style="text-align:justify"><strong>Thay lời kết</strong></p> <p style="text-align:justify">Trong cuộc sống hiện đại, m&aacute;y m&oacute;c c&ocirc;ng nghiệp, giao th&ocirc;ng ph&aacute;t triển, việc loại bỏ hẳn bụi kh&ocirc;ng kh&iacute; ở ngo&agrave;i trời l&agrave; điều kh&ocirc;ng thể thực hiện, đặc biệt đối với những hạt bụi mịn, bụi nano. Ri&ecirc;ng với kh&ocirc;ng kh&iacute; trong nh&agrave;, một số h&atilde;ng sản xuất đ&atilde; cung cấp một số thiết bị lọc kh&ocirc;ng kh&iacute;, m&aacute;y điều h&ograve;a c&oacute; khả năng lọc được cả bụi PM10, PM2.5.</p> <p style="text-align:justify">C&aacute;c khẩu trang th&ocirc;ng thường chỉ c&oacute; t&aacute;c dụng ngăn chặn những hạt bụi lớn, hạt chất lỏng, nước bọt&hellip;Hiện nay, nhiều nh&agrave; sản xuất đ&atilde; giới thiệu ra thị trường c&aacute;c loại khẩu trang với những lớp lọc chuy&ecirc;n dụng c&oacute; khả năng lọc được bụi PM2.5 v&agrave; cả PM0.3. Ở Hoa Kỳ, c&aacute;c mẫu mặt nạ sau khi được Cơ quan Quản l&yacute; Sức khỏe v&agrave; An to&agrave;n lao động, Bộ Lao động, kiểm định, cấp ph&eacute;p lưu h&agrave;nh sẽ được đ&oacute;ng dấu N90, N95 hoặc N99, c&oacute; nghĩa l&agrave; lọc được 90, 95 hoặc 99% c&aacute;c hạt bụi PM0.3. Một số h&atilde;ng sản xuất khẩu trang như Cambridgemask, Totobobo, Respro c&ograve;n tuy&ecirc;n bố sản phẩm của họ c&oacute; thể lọc được cả bụi nano PM0.1</p> <p style="text-align:justify">T&oacute;m lại, để an to&agrave;n sức khỏe trong m&ocirc;i trường nhiễm bụi hiện nay, cần triệt để hạn chế nguồn ph&aacute;t thải bụi kh&ocirc;ng kh&iacute; như &aacute;p dụng chuẩn kh&iacute; thải Euro, hạn chế đốt rừng, hạn chế nhi&ecirc;n liệu h&oacute;a thạch&hellip;.v&agrave; tr&aacute;nh xa nguồn kh&ocirc;ng kh&iacute; nhiều bụi hoặc mang khẩu trang th&iacute;ch hợp khi l&agrave;m việc ở c&aacute;c nơi n&agrave;y.</p> <p style="text-align:right"><strong>TS.BS Trần B&aacute; Thoại</strong></p> <p style="text-align:right"><em>Ủy vi&ecirc;n BCH Hội Nội tiết Việt Nam</em></p> <p><strong>T&Agrave;I LIỆU THAM KHẢO</strong></p> <p><strong>[1] &Ocirc; nhiễm kh&ocirc;ng kh&iacute; ở Việt Nam</strong></p> <p><em><a href="https://baotainguyenmoitruong.vn/moi-truong-va-phat-trien/201704/o-nhiem-khong-khi-o-viet-nam-dong-bo-cac-giai-phap-2802907/" rel="nofollow" target="_blank">https://baotainguyenmoitruong.vn/moi-truong-va-phat-trien/201704/o-nhiem-khong-khi-o-viet-nam-dong-bo-cac-giai-phap-2802907/</a></em></p> <p><strong>[2]</strong><strong>&nbsp;&Ocirc; nhiễm kh&ocirc;ng kh&iacute; ở H&agrave; Nội vượt ngưỡng quy chuẩn</strong></p> <p><em><a href="https://www.nhandan.com.vn/khoahoc/item/33083402-o-nhiem-khong-khi-o-ha-noi-vuot-nguong-quy-chuan.html" rel="nofollow" target="_blank">https://www.nhandan.com.vn/khoahoc/item/33083402-o-nhiem-khong-khi-o-ha-noi-vuot-nguong-quy-chuan.html</a></em></p> <p><strong>[3] Particulates</strong></p> <p><em><a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Particulates" rel="nofollow" target="_blank">https://en.wikipedia.org/wiki/Particulates</a></em></p> <p><strong>[4]&nbsp;</strong><strong>Particulate Matter (PM) Pollution</strong></p> <p><em><a href="https://www.epa.gov/pm-pollution" rel="nofollow" target="_blank">https://www.epa.gov/pm-pollution&nbsp;</a></em></p> <p><strong>[5] Air Pollution&nbsp;Particulate Matter</strong></p> <p><em><a href="https://www.greenfacts.org/en/particulate-matter-pm/" rel="nofollow" target="_blank">https://www.greenfacts.org/en/particulate-matter-pm/</a></em></p> <p><strong>[6] Health Aspects of Air Pollution with Particulate Matter</strong></p> <p><em><a href="https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/112199/E79097.pdf" rel="nofollow" target="_blank">https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/112199/E79097.pdf</a></em></p> <p><strong>[7] Particulate Matter and Outdoor Air Pollution</strong></p> <p><em><a href="https://www.healthlinkbc.ca/healthlinkbc-files/outdoor-air-pollution" rel="nofollow" target="_blank">https://www.healthlinkbc.ca/healthlinkbc-files/outdoor-air-pollution</a></em></p> <p><strong>[8] Particle pollution</strong></p> <p><em><a href="https://www.cdc.gov/air/particulate_matter.html" rel="nofollow" target="_blank">https://www.cdc.gov/air/particulate_matter.html</a></em></p> <p><strong>[9] Air Pollution &ndash; Particulate Matter Brochure</strong></p> <p><em><a href="https://www.arb.ca.gov/html/brochure/pm10.htm" rel="nofollow" target="_blank">https://www.arb.ca.gov/html/brochure/pm10.htm</a></em></p> <p><strong>[10] Particulate Matter</strong></p> <p><em><a href="https://www.nap.edu/read/12743/chapter/5" rel="nofollow" target="_blank">https://www.nap.edu/read/12743/chapter/5</a>&nbsp;</em>&nbsp;</p>